Svar: Rytme ved flaske samt opstart af skemad

---

Kære Iben

Tak for dit brev :) Det lyder som en rigtig god beslutning for jer, at I nu er gået over til flaske. Lillesøster trives bedre med dette, og det giver langt mere ro i hele familien og det er helt fint, at du giver modermælkserstatning og prioriterer at din tid bruges på både lillesøster og storesøster og ikke på udmalkning - helt fint, ro på:)

Det ses ofte, at børn som er blevet ammet og som går over til flaske, vil have en lidt anden spiserytme end børn der har fået flaske længere tid. Det er præcist som du skriver, at ammerytmen følger med over i flaskegivningen. Og lige nu vil det være rigtig fint, at du følger denne rytme og giver hende mælk, når hun beder om det.

Rytmen vil stille og roligt ændre sig netop i takt med, at du begynder med lidt skemad. Det vil være super godt, at du hen af vejen i takt med at hun tilbydes skemad flere gange dagligt, forsøger at skabe en rytme, hvor hun får skemad og vand af kop, når hun vågner af en lur og så tilbydes flaske før hun skal sove. På den måde sikrer du hende begge dele og det måltid, som hun lige nu ofte søger, når hun vågner erstattes således på sigt af skemad og vand. Mælken indgår som en naturlig del af hendes putteritual og kommer således ofte til at ligge med 3-4 timers interval.

Du må meget gerne starte med lidt skemad, men det skal være små mængde, svarende til smagsprøver. Du må meget gerne starte med kartoffel- og grøntsagsmos, der er ingen som siger, at man skal starte med grød. Hvis jeres lillesøster viser større interesse for mos, så må du gerne give hende det. Kartoffel giver en god basis og du kan tilsætte f.eks. kogt gulerod, blomkål, squash og broccoli. Du kan også prøve med en ren gulerodspure og se hvad hun siger til dette:)

Majsgrød og risgrød laves af mel og har derfor en lidt cremet konsistens. Du kan også prøve med grød af hirse, boghvede og quinoa, som du kan lave af flager. Det giver en lidt mere fnugget konsisten og nogle børn kan faktisk rigtig godt lide dette. Til at starte med synes jeg ikke du skal komme en masse frugt i grøden, det er så lidt hun skal have og der vil være rigeligt at smage på for hende. Konsistensen og smagen er meget forskellig fra mælk og hun behøver ikke yderligere variation i begyndelse. Hen af vejen kan du dog godt søde med lidt frugtmos som topping. Det giver også mulighed for at variere smagen yderligere, da en grød naturligt smager forskelligt alt efter om det er æblemos, pæremos eller sveskemos du kommer på.

Banan kan nogle gange være lidt hårdt for maven, så det ville jeg umiddelbart vente med til hun er lidt ældre og spiser mere - og du ved at hendes mave kan håndtere det. Generelt at kogt frugtmos bedst så længe hun er under 6 måneder. Efter 6 måneders alderen kan frisk frugt bedre kaperes...

Du kan også prøve at købe færdiglavet babymad og grødprodukter. Det giver mulighed for at give hende meget lidt af gangen, så der ikke går ...

---

---

... så meget til spilde. Det giver også mulighed for at variere hendes indtag lidt mere:) Der er ikke noget i vejen for at kombinere hjemmelavet og færdiglavet mad…

Med hensyn til væskebehov, så er det sådan, at den første måned har barnet brug for 170 ml pr. kg i døgnet. Dette svarer til ca. 1/6 af barnets vægt. Fra 2 til 6 måneder reduceres mælkeindtaget gradvist, således at barnet ved 6 månedersalderen skal have ca. 110 ml pr. kg, svarende til ca. 1/9 af barnets vægt. Da din datter aldersmæssigt ligger imellem 2 og 6 måneder, så vil jeg sige, at hendes døgnbehov er ca. 140 ml pr kg. Da hun vejer 7,5 kg betyder det 140 x 7,5 = 1050 ml i døgnet. Det du fortæller lyder derfor lige efter bogen, og det er helt fint, at hun får +/- 200 ml og på den måde selv regulerer sit behov. Nogle dage vil hun naturligt være mere tørstig end andre dage:)

I princippet kan din datter godt være så sulten, at hun ikke kan overskue skemaden og derfor søger flasken. Nogle gange kan man derfor godt vælge at tilbyde lidt flaske f.eks. når hun vågner og så en lille times tid efter forsøge med lidt skemad og lidt vand af en kop og før hun så skal sove, så får hun så en flaske mere. Det kan give lidt mere ro og koncentration om skemaden i starten og nogle børn har også lettere ved at kapere skemaden, den fastere føde i maven, hvis de har lidt mælk i maven…

Jeg anbefaler normalt at man starter op med skemad om dagen først, men hvis det fungerer om aftenen hos jer, så er det naturligvis også okay. Jeg oplever dog ofte, at hvis man begynder med skemaden om aftenen, så vil nogle børn sove mere uroligt. Deres tarme arbejder på højtryk for at nedbryde maden og de får lidt mavekneb og den effekt man ønsker om aftenen - at de godt mætte skal sove godt, opnår man derfor ikke i begyndelse. Hvis man begynder med skemad om dagen, så vil barnet naturligt ikke sove så længe, hun vil bruge sig selv motorisk, trille, være igang osv. og maden fordøjes bedre…

En plan for dagen kan se således ud:

Tidlig morgen: Flaske og sover videre og får derudover ofte en lille flaske når dagen begynder og I skal til at stå op.

Formiddag: Flaske og puttes til formiddagslur

Frokost: Tilbydes smagsprøver på lidt grød, vand af kop.

---

---

Flaske og puttes til middagslur

Eftermiddag: Flaske

Sover dagens 3. lur

Aften: Tilbydes smagsprøver på lidt grøntsagsmos, vand af kop. Dette måltid introduceres ofte, når måltidet til frokost fungerer og maven kan følge med.

Flaske og puttes til natten

Sen aften eller først på natten: Flaske

Jeg vil anbefale dig min bog "Helens bog om børn og mad". Vær opmærksom på at den er kommet i en ny udgave april 2015 - du kender den på det røde bånd i højre hjørne "ny revideret udgave". Jeg nævner det, fordi jeg ved at nogle boghandlere stadig har den gamle udgave stående… Den nye udgave følger Sundhedsstyrelsens nye anbefalinger.

Fortsat held og lykke - og god appetit!

Med venlig hilsen

Helen Lyng Hansen

sundhedsplejerske

---

Warning: Undefined variable $noofcol in /var/www/netsundhedsplejerske.dk/public_html/contentpm_porto.inc on line 25 Warning: Undefined variable $focus_pm in /var/www/netsundhedsplejerske.dk/public_html/contentpm_porto.inc on line 130

---

---

---

Viden om børn:

---